| Главная » Статьи » Здоровый образ жизни |
Заболевания сетчатки могут привести к слепоте О том, что такое
 Заболевания сетчатки могут привести к слепоте
О том, что такое ретинопатия, ведает Наталья Школяренко, кандидат мед наук, врач-офтальмолог Научно-практического центра восстановления зрения ГУ НИИ глазных заболеваний РАМН.– Что такое ретинопатия? – Ретинопатия – это обобщенное заглавие целой группы глазных болезней, связанных с нарушениями в сетчатке. В сетчатке нет чувствительных нервишек, потому ее патологические состояния протекают безболезненно и неприметно. Исключительно в запущенной стадии пациент начинает замечать различные преломления зрения – к примеру, конфигурации цветопередачи, возникновение плавающих пятен, понижение адаптации зрения в сумерках, в мгле и при искусственном освещении. Болезней сетчатки сильно много. Это и дистрофии, другими словами нарушения питания сетчатки, и воспаления, и аномалии развития, и новообразования. Нередко в патологических конфигурациях повинны эндокринные, сердечно-сосудистые и другие системные заболевания. – Какие заболевания сетчатки встречаются в большинстве случаев? – По данным статистики, около 40% населения мира мучается инволюционным атеросклерозом сетчатки – болезнью, связанным с нарушением трофики, другими словами поступления питательных веществ в сетчатку, которое в большинстве случаев бывает вызвано склерозом сосудов. На втором месте стоит гипертоническая ангиоретинопатия, болезнь, при котором глазное дно меняется из-за артериальной гипертонии. Очередное распространенное болезнь – это диабетическая ретинопатия. Главный фактор в развитии диабетической ретинопатии это дефицитность инсулина. Из-за метаболических нарушений происходит смерть клеток, поддерживающих тонус стен маленьких сосудов. Ослабление сосудистой стены приводит к развитию цепи патологических конфигураций, в итоге которых в сетчатке возникают кровоизлияния, микроинфаркты, образуются патологические новообразованные сосуды, склонные к кровоизлияниям, могут сформироваться рубцы, которые натягивают сетчатку, и могут вызвать ее отслойку. – А какие заболевания сетчатки встречаются пореже, но тоже доставляют много беспокойства? – К таким болезням можно отнести ретинит. Этим словом именуют группу воспалительных болезней сетчатки, которые появляются, к примеру, при туберкулезе, токспоплазмозе, сифилисе, вирусных и гнойных инфекциях, ревматизме, аллергиях, при воздействии лучистой энергии, иммуноагрессии и др. Зараза заносится через центральные сосуды сетчатки и ее ветки. Воспалительный процесс поражает сетчатку. Из-за тесноватого контакта сетчатки и сосудистой оболочки воспалительный процесс стремительно распространяется на соседнюю сосудистую оболочку (хориоидею). Потому к доктору человек попадает, обычно, уже не просто с ретинитом, а с хориоретинитом. Очередное болезнь сетчатки это пигментная дистрофия. Болезнь это наследное, хроническое и медлительно прогрессирующее. Сначала нездоровые сетуют на ослабление зрения при пришествии сумерек, в народе это состояние называются «куриная слепота». Первые симптомы заболевания обычно появляются в возрасте до 8 лет. Постепенно концентрически суживается поле зрения, снижается центральное зрение. И если зрением не заниматься, к 40–60 годам наступает слепота. Много неприятностей может доставить инволюционная центральная хориоретинальная дистрофия. В большинстве случаев заболевание поражает взрослых людей после сорока лет. Основная причина – постепенный процесс старения организма и глаза а именно. Заболевание это тяжелое, потому что поражает центральную часть сетчатки, причем на двух глазах сразу. – Кто входит в группу риска заболеваний сетчатки? – Проблемы в сетчатке могут появиться в любом возрасте. Как я уже сказала, часто к этому приводят различные патологические процессы, такие, как диабет, различные инфекции. Сыграть на руку заболеванию могут и врожденные нарушения, различные травмы. Отдельно хочу рассказать про ретинопатию недоношенных. Ретинопатия недоношенных, по-другому ее еще называют ретролентальная фиброплазия, это серьезное заболевание, поражающее сетчатку недоношенных детей. Она связана с использованием большой концентрации кислорода для обеспечения дыхания преждевременно родившихся малышей. В этом смысле ретинопатия недоношенных – это следствие все большего вторжения человека в природные процессы. В прошлом дети, родившиеся на ранних сроках беременности, просто не выживали. В текущее время современный уход и системы поддержания жизнедеятельности позволяют сохранять жизнь 500-граммовым плодам, родившимся на 3 месяца раньше положенного срока. Условия развития в атмосферном воздухе и при естественном освещении сильно отличаются от абсолютной темноты полости матки, где плоду кислород доставляется с кровью матери. У недоношенных нормальное развитие и рост сосудов сетчатки может остановиться, тогда и начинают развиваться патологические сосуды. Проблема с патологическим ростом сосудов, известным, как неоваскуляризация, состоит в том, что эти сосуды не выполняют своей функции по доставке кислорода к сетчатке. Более того, новообразованные сосуды приводят к большому количеству вторичных осложнений. Ретинопатия недоношенных подразделяется на 5 стадий зависимо от тяжести заболевания. Прогрессирование заболевания к последним стадиям может привести к образованию рубцовой ткани в сетчатке и стекловидном теле, что ведет к развитию отслойки сетчатки, кровотечению в полость стекловидного тела, косоглазию и амблиопии. У многих детей с ретинопатией недоношенных развивается близорукость. – С тем, какие бывают заболевания сетчатки, мы разобрались. Расскажите о способах диагностики. – Для того чтобы убедиться в том, что пациент страдает заболеванием сетчатки, в принципе достаточно трех основных исследований. Это проверка остроты зрения, определение пределов периферического и центрального зрения и офтальмоскопия, другими словами осмотр глазного дна. Во время офтальмоскопии врач видит состояние сетчатки и сосудов, и может поставить первичный диагноз. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, такие, как флюоресцентная ангиография сетчатки и лазерное сканирование сетчатки на анализаторе толщины сетчатки. – Как лечить заболевания сетчатки? – Начнем с консервативного лечения. В него входит введение лекарственных веществ путем инстилляции, попросту говоря – закапывание глазных капель, также инъекции лекарственных препаратов. Неплохо помогают на ранних стадиях заболевания физиотерапевтические методы лечения: электрофорез, фонофорез лекарственных веществ, магнитного поля, ультразвука, фоно- и лазертерапия. Вместе с местным лечением большое значение имеет также введение лекарственных веществ внутрь, подкожно, внутривенно и внутримышечно. При отслойке сетчатки и кровоизлиянии в полость глаза возможно хирургическое лечение, но, к сожалению, оно не всегда успешное. Хорошо со своей задачей справляются лазерные методы лечения отслойки сетчатки. Лазерное лечение – коагуляции (прижигания) проводится с целью сохранения и поддержания питания сетчатки, что позволяет избавиться от источников опасных кровоизлияний, значительно снижающих зрение. Источник: ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Просмотров: 237 | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Всего комментариев: 0 | |