Попадание посторонних тел в дыхательные пути наблюдается в главном в детском возрасте. В большинстве случаев посторонние тела проскальзывают через голосовую щель в нижележащие отделы (трахею и бронхи).
В горла обычно обнаруживают посторонние тела с наточенными краями и концами (рыбьи и мясные кости, скорлупа орешка, яичная скорлупа). Сравнимо большие посторонние тела могут застревать в голосовой щели либо ущемляться в подскладочном пространстве.
Симптомы и течение:
Для инородных тел гортани характерно острое, бурное начало заболевания, затруднен вдох, резкая бледность кожи, приступообразный кашель. Охриплость или полное отсутствие голоса указывают, что инородное тело расположено в подскладочном пространстве или непосредственно в голосовой щели.
Инородные тела трахеи также сопровождаются бурными проявлениями. Характерен длительный, многократный, приступообразный “лающий” кашель, нередко переходящий в рвоту. Может отмечаться тупая боль за грудиной.
Инородные тела могут перемещаться в трахее, но иногда они фиксированы к ее стенке.
Помощь: оказывается ЛОР-врачом в стационаре.
Окончательный диагноз устанавливается при помощи осмотра и дополнительных методов исследования. Если внезапно развился приступ удушья, то производится трахеостомия (рассечение трахеи и введение в ее просвет трубки для дыхания), если инородное тело находится в трахее или бронхах, то используются эндоскопические методы лечения (осмотр и удаление инородного тела при помощи специальной аппаратуры).
|