Гельминтозами, либо червянными инвазиями именуют необъятную группу заболеваний, которые вызываются паразитарными червяками, т.е. гельминтами. Это более «массовые» заболевания: каждый человек за всю свою жизнь как минимум раз сталкивался с данной неувязкой
Исключительно в Украине раз в год официально регистрируют около 2 млн. случаев болезней гельминтозами. Многие спецы отмечают, что настоящая статистика на порядок выше, так как часть пациентов завели привычку избавляться от паразитов без консультации у доктора (что достаточно небезопасно), а неких нездоровых подводят лабораторные анализы, показывающие неверный итог.
На сей день в мире записанно приблизительно 300 видов гельминтов (либо червей), поселяющихся в организме человека. На местности Украины в основном всераспространены 30 их видов, другие обнаруживаются в единичных случаях. Самыми численными числятся энтеробиозы, на долю которых приходится 89% от всех гельминтозов, аскаридозы (ими заболевают практически 7%) и трематодозы (около 3%). Остальную маленькую часть составляют в главном гименолепидоз, трихоцефалез, трихинеллез и эхинококкоз. Любимейшей «аудиторией» этих паразитов являются детки 7-13 лет.
Все черви разделяются на три класса:
- нематоды, или круглые гельминты (трихинеллы, острицы, аскариды, власоглавы, анизакиды, токсокары и пр.);
- цестоды, или ленточные червяки (свиной и бычий цепень, эхинококк, широкий лентец и др.);
- трематоды, или сосальщики (шистосомы, печеночный, легочный, кошачий и китайский сосальщик).
Кстати, неким этим «интервентам» не так то и просто с первой пробы добраться до собственной конечной цели, другими словами кишечного тракта. Во взрослом организме сформирован тройной защитный барьер: так, черви могут погибнуть уже в ротовой полости под воздействием особых ферментов. Если же им получится пройти эту преграду, то далее они натолкнуться на последующие препятствия в виде брутальной кислой среды желудка и местного иммунитета кишечного тракта, который продуцирует антитела к чужеродному воздействию и уничтожает более стойких паразитов. Данные защитные механизмы могут не сработать в ослабленном организме, а именно после медикаментозной терапии. Тогда гельминты все-же прорываются в кишечный тракт, где и развиваются в половозрелых особей. Потому червянные инвазии числятся, сначала, детской неувязкой - ведь защитные барьеры у ребят еще пока не сформированы, к тому же уровень кислотности желудка на порядок ниже, чем у взрослого. А еще у детей, начавших интенсивно учить мир, врубаются все органы эмоций, и им обязательно необходимо каждый предмет испытать на вкус.
В чем опасность?
Черви отличаются разнообразным патологическим воздействием на здоровье человека. Они вызывают соответствующую аллергизацию, сопровождаемую угнетением иммунитета, и содействуют развитию вторичных болезней, в т.ч. и заразных. На фоне гельминтов организм, в особенности детский, становится более уязвимым к острым кишечным и респираторным заболеваниям. Токсическое воздействие продуктов распада и жизнедеятельности паразитов поражает нервную систему, угнетает моторную и секреторную функцию органов ЖКТ. Больного часто беспокоят аллергические реакции с богатым спектром проявлений - это крапивница, повышение температуры, астматические приступы, кожный зуд и.д. Такие реакции характерны преимущественно для аскаридоза, анкилостомидоза, эхинококкоза и стронгилоидоза. Механическое воздействие глистов обусловлено травмами, которые наносятся зубцами, присосками, кутикуоярными образованиями и кручьями в процессе миграции. Клубки аскарид способны закупорить дыхательные и желчные пути, спровоцировать непроходимость кишечника, а эхинококковые пузыри могут вызвать атрофию тканей. Глистные инвазии снижают общую сопротивляемость организма, создают оптимальные условия для развития патогенной микрофлоры и отягощают течение множества инфекционных болезней от дизентерии до туберкулеза.
Пути проникновения гельминтов
Паразиты давно стали соседями людей и уже привыкли считать человеческие животы «своей маленькой родиной». А проникают они к нам через ряд «лазеек»:
- С ягодами, фруктами и овощами. Ведь наиболее распространенным удобрением являются фекалии животных и людей. Нередко источником заражения выступает мясо и слабосоленая рыба, поэтому быть на чеку необходимо любителям шашлыка и суши.
- Через грязные руки, причем не только лишь свои, да и работников пищевой промышленности и общепита, также продавцов.
- От домашних питомцев. От кошек и собак можно подцепить токсокороз (так называется их аскарида).
- Во время купания в пресноводных водоемах.
- С воздухом. Мы можем вдохнуть пыль с цистами или яйцами паразитов.
- В путешествиях. Из-за активной миграции и частых посещений украинцами экзотических стран в нашей стране появились глисты, не характерные для нашей среды.
Клиническая картина
Глистные инвазии могут протекать в 2 фазах: острой (первые 6 мес. после заражения) и хронической (от полгода и до многих лет). Каждому виду гельминта свойствен свой уровень численности паразитов, который вызывает клинические проявления. При аскаридозе, например, симптомы острой фазы можно заметить уже на четвертой неделе после заражения, а при большинстве иных гельминтозов - лишь через 4-5 месяцев. У «носителя» паразитов могут появиться мигрени и быстрая утомляемость, ухудшиться или, напротив, усилиться аппетит, а у самых маленьких пациентов может наблюдаться замедление как физического, так и умственного развития.
Поскольку глисты в основном обживают кишечник, то именно на этот орган приходится главный удар. Нарушается его работа, из-за оккупации паразитов кишечник не в состоянии справиться с всасыванием, также синтезом витаминов. Многие больные жалуются на дисбактериоз, который проявляется запорами или поносами, болями в животе, тошнотой и рвотой. Среди других характерных проявлений - отеки, зудящие высыпания на коже, лихорадка, боли в суставах и мышцах, увеличение лимфоузлов. Такое состояние является благоприятной почвой для развития катаральных явлений, плеврита, пневмонии, диспепсических расстройств и желтухи.
В хронической стадии гельминтозов характер клинической картины и тяжесть течения обусловлены интенсивностью инвазии, также местом обитания и размером паразита. При большинстве кишечных глистных инвазий паразитирование единичных особей происходит незаметно, т.е. без симптомов, и лишь при наличии крупных гельминтов наблюдаются какие-либо проявления. Они отражают нарушение функций того органа либо системы, в каких «устроился» возбудитель и которые пребывают под его патогенным воздействием. Так, при кишечных инвазиях беспокоят боли в животе, диарея и усталость, а при энтеробиозе преобладает перианальный зуд в ночное и вечернее время. Особенно неприятно этот процесс протекает у прекрасной стати: глисты могут перебраться в наружные гениталии и вызвать раздражение. Иногда паразиты поражают и нежную слизистую влагалища: острицы, например, могут стать «виновницами» вульвита, цистита, уретрита и др.
Трихоцефалез при интенсивной инвазии нередко сопровождается наличием в кале крои, а аскаридоз может осложниться механической желтухой или панкреатитом. У пациентов с анкилостомидозами возникает железодефицитная анемия, а при стронгилоидозе имеют место нарушения функций желчевыводящих путей.
Диагностика
Для разных видов глистов существуют разные способы лабораторной диагностики. Но главная их особенность заключается в частых повторах. Больные сдают анализ кала для определения наличия яиц глистов, или соскоб на энтеробиоз, вызываемый острицами. Почти всегда для правдоподобности диагностики приходится делать несколько повторных анализов. Ведь глисты проходят определенные стадии развития, а именно молодость, половозрелость, старость, и чтоб обнаружить яйца этих паразитов, необходимо уловить момент их размножения. А это удается далеко не всегда. Например, острицы с их ночным образом жизни, обычно, вообще неуловимы, поскольку соскоб в поликлинике делают днем. Поэтому для уточнения диагноза применяют серологический метод, т.е. по анализу крови определяют наличие антител к глистам.
Лечение
Схема терапии при гельминтозах всегда индивидуальна, она назначается с учетом общего самочувствия, возраста и наличия хронических заболеваний. Курс лечения состоит из современных противопаразитных препаратов (Метовит, Вермокс, Артромакс и др.), также из сорбентов, гепатопротекторов, ферментов, лактобактерий и иммуномодуляторов, которые повышают эффективность терапии и заметно снижают риск побочных факторов. Важно помнить, что лишь квалифицированный паразитолог с багажом специальных знаний, профессионального опыта и навыков способен назначить результативный курс терапии. А самолечение по рекламным телероликам и Интернету только усугубит состояние здоровья и увеличит риск серьезных осложнений.
Инф.