К примеру, в США 15–20% брачных пар репродуктивного возраста по различным причинам не могут стать родителями. А число семей, обратившихся к доктору по данному поводу, за последние 20 лет подросло в 3 раза. В текущее время фактически любая 5-ая брачная пара мучается от отсутствия малышей. Обстоятельств для распространения этой трудности много. Скажем, в продвинутых странах это связано с тем, что супруги не торопятся с рождением малыша, часто предпочитая рождать первенца уже после 30, а то и 40 лет. А ведь сама природа обусловила, что фертильность (другими словами способность к зачатию) у дамы более высока до 27 лет. Позже начинается спад, а означает, зачать и выносить малыша становится все труднее. Естественно, играет роль и нехорошая экология, в особенности в огромных городках, и неподвижный стиль жизни, и курение, при этом хоть какого из партнеров, и отсутствие обычного отдыха.

Но все таки одной из принципиальных обстоятельств бесплодия у современных пар, непременно, являются воспалительные заболевания – обычно, из-за зараз, передающихся половым методом, финалом которых могут являться патологии шеи матки, эндометрия, также спаечный процесс в малом тазу. Воспалительные конфигурации могут затруднить проникновение сперматозоидов в матку, а главное в трубы, (где и происходит оплодотворение). Все это может вызвать ряд осложнений, мешающих зачать и выносить малыша. Не считая того, даже если беременность прошла благополучно, при родах малыш может заразиться от мамы, что никак не неопасно для его здоровья. Потому любые воспалительные инфекции непременно необходимо вылечивать, даже во время беременности.

Что еще может являться предпосылкой бесплодия?

Во-1-х, давайте вспомним, что бесплодие бывает мужское и женское. В текущее время считается, что женское бесплодие имеет место примерно в 30% случаев, также у 30% виновником бездетности является мужик и у 30 % выявляется нарушения репродуктивной системы у обоих супругов. Бесплодие неявного генеза составляет 10% .

У дамы невозможность зачать малыша может быть вызвана как анатомической патологией, (к примеру эрозий шеи матки, миома и эндометриоз, разные кисты яичников), так и гормональными нарушениями, приводящими к недостаточной деятельности яичников.

Отсутствие обычной овуляции (ановуляция) может быть следствием гипофизарных и гипотоламических болезней. В данном случае не происходит правильной выработки гормонов гипофиза, и это, в свою очередь, нарушает работу яичников.

Нужно отметить, что патология хоть какого органа эндокринной системы, в конечном итоге изменяет функцию яичников у дам, приводит к нарушению фертильности спермы у парней.

Наиболее часто к бесплодию и невозможности доносить ребенка приводит патология щитовидной железы. Также ановуляцию могут вызвать синдром поликистозных яичников и преждевременное истощение яичников. В обоих случаях имеет место генетическая предрасположенность. Но такое заболевание, как преждевременное истощение яичников, все чаще вызывается аутоиммунными процессами в организме.

И, наконец, одна из немаловажных причин бесплодия – аборты. Это не просто хирургическое вмешательство, да и огромный гормональный срыв, с которым далеко не каждый организм способен справиться. Поэтому снова хочу напомнить – не надо бояться применять средства контрацепции, в том числе гормональные, а нужно бояться именно абортов – если вы действительно заботитесь о собственном здоровье и здоровье ваших будущих детей.

Проявляются ли гормональные нарушения в виде сбоев в менструальном цикле?

Да, различные заболевания эндокринной системы нарушают менструальный цикл. Менструации могут быть редкими, с длительными задержками (опсоолигоменорея), либо отсутствовать более 6 месяцев – аменорея. Кроме того, эндокринные нарушения ведут за собой изменения во внешности, – усиливается рост волос, например на лице, ногах, груди и т.д., могут появиться различные папулезные высыпания на коже, увеличится вес и др. Но не всегда гормональные нарушения сопровождаются изменениями менструального цикла. Казалось бы, менструация наступает вовремя, как бы все в порядке, а по сути нормальной овуляции не происходит, а значит, и о зачатии не может быть и речи.

Какие проблемы являются наиболее распространенными причинами бесплодия у мужчин?

Здесь, также как и у женщин, основной причиной являются воспалительные заболевания. В какой-то момент они приводят к простатиту и изменению спермы. Нередко это бывает следствием варикоцеле – расширением вен семенного канатика. В данном случае, обычно, проблему решает хирургическая коррекция.

К бесплодию может привести осложнение от перенесенной в детстве свинки, травмы яичек и т.д. Безусловно, что патология эндокринной системы и у мужчин нарушает выработку гормонов и снижает фертильность. И, наконец, очень распространенная причина – это элементарное отсутствие отдыха, делающее сперму мужчины нежизнеспособной. Иногда для того, чтобы зачать здорового ребенка, достаточно пары месяцев, проведенных супругами в хорошем санатории.

Какая пара исходя из убеждений медиков считается бесплодной?

У здоровой пары возможность зачатия в течение одного цикла составляет около 20–25%, а общая вероятность в течение 12 месяцев – 85–90%. И если при регулярной половой жизни без использования методов контрацепции зачатие так и не произошло в течение 1 года у женщин до 35 лет, а старше 35 лет – в течении 6 мес, можно говорить о бесплодии данной пары. Сегодня медики настоятельно советуют таким семьям не затягивать визит к врачу. К тому же, в текущее время считается, что после диагностики бесплодия для пар до 35 лет максимальный срок консервативного и оперативного лечения не должен превышать двух лет, а после 35 – 1 года. Если за этот период не удается достичь видимого результата, самым реальным выходом становится использования методов экстракорпорального (искусственного) оплодотворения (разумеется, если все возможности медикаментозного и хирургического лечения были использованы).

Какие основные методы диагностики применяются для определения бесплодия?

Сначала, это, конечно, анализы обоих супругов на инфекции, передающиеся половым путем (бактерии и вирусы).

Для женщины в число обязательных процедур входит ультразвуковое исследование (УЗИ). Причем проводят эту процедуру пару раз в течение менструального цикла, чтобы не только лишь обнаружить возможную патологию матки и яичников, да и выявить овуляцию, и подтвердить наличие желтого тела, образующегося после овуляции. Именно выработка желтым телом нормального уровня прогестерона у женщин обеспечивает имплантацию зародыша в матке и способствует поддержанию беременности до момента образования плаценты (приблизительно 13–14 неделя беременности). Обязательным является исследование уровня гормонов в крови, которое проводится дважды за менструальный цикл, в I и II фазы.

Выполняется поскоитальный тест, исследуется кровь на наличие антиспермальных антител.

Очень важно оценить состояние и проходимость маточных труб. Ведь процесс зачатия происходит именно там, и оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку только через 4 дня. Если же продвижение по трубам затруднено, может возникнуть внематочная беременность.

Для того, чтобы определить проходимость маточных труб неоперативным путем раньше проводилась гистеросальпингография (рентгенологическое исследование с введением рентгенноконтрастной жидкости, в текущее время – гидросонография, более щадящая процедура с использованием водного раствора и УЗИ. Однако лишь использование эндоскопических методов (лапароскопия и гистероскопия) позволяет достоверно оценить состояние органов репродуктивной системы, с последующей хирургической коррекцией, например прижигание очагов эндометриоза, разделение спаек в малом тазу, пластика труб и др.

У мужа, помимо осмотра уролога и взятия мазков на инфекции и секрета простаты, обязательно проводится исследование спермы, также УЗИ. По мере надобности мужчина сдает кровь на гормоны, чтобы исключить патологию со стороны эндокринной системы.

Только после сбора всей необходимой информации врач в состоянии сделать выводы и назначить лечение. Зависимо от причины, вызвавшей бесплодие, это может быть хирургическое вмешательство (в случае наличия эндометриоза, нередко миомы матки, кист яичников.). Если причиной являются эндокринные заболевания обязательно проводят гормональное лечение, которое направленно на коррекцию работы органов эндокринной системы, с последующей стимуляцией овуляции и дальнейшей гормональной поддержкой функции желтого тела. Еще одним методом решения проблемы бесплодия может стать внутриматочная инсеминация, когда активные сперматозоиды помещаются непосредственно в матку.

Если же вышеперечисленные методы не приносят результата, лучше не затягивать лечение, а подумать об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Впрочем, современные методы диагностики и лечения дают вполне оптимистичный прогноз: у 50% супружеских пар с установленной причиной бесплодия после лечения в дальнейшем возникает беременность.

Как быть парам, у каких не удалось выявить причину бесплодия?

Действительно, существует так называемое идиопатическое бесплодие, другими словами бесплодие, при котором современные методы диагностики не выявили явных причин. К счастью, статистика говорит о том, что приблизительно у 60% пар с бесплодием неясного генеза, не получающих лечения, при создании благоприятных условий (здоровый стиль жизни, полноценный отдых, питание и т.д.), в течение 3–5 лет возникает беременность. В случае отсутствия желанной беременности после проведенных индукции овуляции и искусственной инсеминации, такие пары также направляются на ЭКО.

И напоследок очень хочется немного подбодрить супругов, имеющих подобную проблему. Да, известно, что бесплодие большинством пар воспринимается как серьезнейший кризис, перед которым они чувствуют себя беспомощными. По сути выход есть – не затягивать визита к врачу. Если есть конкретная причина, мешающая вам иметь ребенка, ее можно определить и по возможности устранить. И чем больше лет при всем этом будет у семьи в запасе, тем больше вероятность родить желанного и здорового малыша.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ

• Болезни написаны на лице
• Витамин A
• Системная семейная психотерапия – что это
• Запоры у грудных детей
• Закупорка молочного протока Не
• Новые методы лечения бесплодия
• Диета: враг человека
• Старческое слабоумие может начинаться
• Посттравматический стресс повышает
• Фломастер и танцы вместо микстур