Брутальная корректировка гипергликемии содействует существенному улучшению исходов пациентов с субарахноидальными кровоизлияниями, обусловленными аневризмами сосудов мозга.
Julius Latorre (SUNY Upstate Medical University, Syracuse, New-york, США) с соавторами проанализировали финалы 166 пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием, у каких применили стратегию брутальной корректировки гиперлипидемии с финалами 166 пациентов со стандартной терапией. При применении брутальной стратегии уровень глюкозы мониторируют каждые 4-6 часов, а мотивированными уровнями являются 4,4-7,8 ммоль/л, в то время как при стандартном подходе мотивированные уровни глюкозы составляют наименее 11,1 ммоль/л.
В группе агрессивной терапии увеличилась как доля пациентов достигших целевых уровней глюкозы (80,1% и 52,4%), так и доля пациентов с гипергликемией (12,6 и 2.4%).
В группе агрессивной терапии частота неблагоприятных исходов оказалась достоверно ниже, чем в группе стандартной терапии (28,3% и 40,4%). Источник
|