| Главная » Статьи » Здоровый образ жизни |
 Сейчас, 26 июня, в Интернациональный денек борьбы с наркоманией и наркобизнесом корреспондент «Правды.ру» дискутирует с управляющим отделения детской наркологии ННЦ наркологии Минздравсоцразвития РФ, научным редактором журнальчика РАМН «Наркология» Алексеем Надеждиным. Главный вопрос: можно ли излечить наркомана? - Алексей Валентинович, кто в нашей стране в большинстве случаев становится наркоманом? - Поначалу необходимо осознать, что наркозависимость – это не просто распущенность определенного человека, а, сначала, психическое болезнь. Но чтоб оно появилось должно совпасть огромное количество самых различных причин - от физиологических до соц. Механизм этот до конца не исследован. Считается, что тягу к наркотикам может спровоцировать недочет неких ферментов, отвечающих за работу центров наслаждения в мозге. Другими словами человек не получает довольно радости от не плохих событий в жизни и отыскивает более мощнейший раздражитель. Что касается социальной среды, то наркоманом почаще становится или тот, кто живет «на дне», или, напротив, тот, кто, что именуется, «упакован», принадлежит к «богеме». - Если известна «химическая» составляющая наркомании, то при современном уровне медицины, почему бы не попробовать эти ферменты человеку добавить, либо напротив – изъять? - Даже при современном развитии медицины, этого сделать нельзя. Очень сложны отношения в нашем мозге. Их нереально обрисовать причинно-следственными связями и даже более сложными моделями. А наркомания поражает как раз высшие формы поведения человека, которые нереально проконтролировать по отношению к какому-то психоактивному веществу. - Тогда что необходимо осознавать под словосочетанием «вылечить наркомана»? - Это, быстрее, некоторая игра слов. Скажу, может быть, крамольную вещь, но, к огорчению, наркомана вылечить, вполне освободить от наркозависимости нереально. Можно достигнуть только ремиссии (светлого промежутка в течении заболевания), но эта ремиссия может быть и бессрочной. - Другими словами человек просто не доживает до того момента, когда он сорвется? - Либо сознательно избегает такового момента и провоцирующих его ситуаций. Наркомания - это приобретенная болезнь, а медицина еще не вылечила ни одной приобретенной заболевания. Исцеление гипертонии - это бессрочный прием фармацевтических средств. Астмы - тоже. Наркоманию, на мой взор, можно сопоставить с поллинозом – аллергией на цветение какого-то растения. Человек тихо живет, никого не трогает, как вдруг у него появляется на пыльцу реакция удушья, отека и т.п. Выхода у него, практически только два: или принимать лекарства, облегчающие его состояние, или уехать туда, где этого растения нет. Там он будет отлично жить, но ровно до того момента, когда опять соприкоснется с этим же аллергентом. Болезнь-то остается... - Все же, люди то и дело натыкаются на рекламу разных центров, клиник, кабинетов по исцелению и детоксикации наркоманов. Многие обещают чуть не 80%-ный фуррор в лечении. Как, по сути, верно вылечивать, чтоб достигнуть долговременной ремиссии? - По сути, исцеление наркомании - это длинный и тяжкий процесс, который почти во всем находится в зависимости от тяжести заболевания. Есть томные нездоровые, которым можно только облегчить жизнь, а есть легкие, которых можно освободить от наркотика навечно. Тут, главное, не рассчитывать лишь на доктора. Фуррор в большой степени находится в зависимости от самого пациента. Ведь подавляющее число наркоманов сами лечиться не желают. Тех, кто ставит себе цель стопроцентно избавиться от наркозависимости – единицы. А большая часть ложиться в поликлиники, или для того, чтоб понизить дозу, или перейти на более легкий наркотик. А поэтому я считаю, что исцеление почти всегда должно быть принудительным, а не добровольческим. Да, это больные люди, но в силу своей болезни они могут причинить и причиняют большой вред, как себе, так и окружающим. Сначала лечения совсем не всегда нужна детоксикация организма, о которой часто кричит реклама. Ведь абстинентный синдром – «ломка» - это как раз попытка организма адаптироваться к тому, что доза наркотика в крови снижается. Какой смысл «вымывать» его остатки, если это только усилит страдания. Задача врача при помощи лекарств помочь заглушить, облегчить эти болезненные симптомы и дать организму очиститься самому. Затем наступает период, когда больной готов родную мать продать, только чтобы получить дозу наркотика. И тут решение одно: запереть его и при помощи психотропных препаратов снимать пагубное влечение. И только потом, в идеале, человека направляют в реабилитационный центр, где с ним работают психологи и социальные службы. Кто-то едет в деревню, в сельские коммуны таких же «бывших», кто-то уходит в церковь, кому-то помогает семья. Но процент срывающихся все равно высок. Что касается рекламы наркоклиник, то я называю это коммерческой наркологией. Они не лечат, а предоставляют услуги, эксплуатируя некоторые заблуждения наркоманов и их родственников. Я весьма скептически отношусь к заявленным ими результатам лечения. У нас по ним данные прямо противоположные. Если говорить о препаратах, обещающих вылечить наркомана буквально за 3 дня, то это уже даже не коммерция, а прямая реклама наркотиков. То же самое скажу и о деятельности «Врачей без границ». Когда их программа «снижения вреда» становится достоянием не только лишь наркоманов, да и самой широкой общественности, то это уже пропаганда употребления наркотиков: красочные автобусы, бесплатные шприцы, лозунги типа «колись безопасно!»... - Бытует мнение, что лучший способ заставить наркомана бросить зелье – это приковать его к батарее, запереть и не давать ничего кроме воды. Как, по-вашему, будет результат? - Нет, конечно. Я повторю, что наркомания – это психическое заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Разумеется, если поставить человека на грань выживания, создать ему условия, угрожающие его существованию, организм мобилизуется и бросит все силы туда, где тяжело. Но едва условия изменятся – вы же не станете держать наркомана на цепи всю жизнь, - или он более-менее адаптируется к новым условиям, тут же вернется и тяга к наркотикам. Хотя временное ограничение свободы на одном из этапов лечения я приемлю. - А если легализовать легкие наркотики, например марихуану, которая, говорят, даже лечебным действием обладает? - Чушь! Ни одного больного при помощи марихуаны еще не вылечили ни от одной болезни. Иначе те, кто курит гашиш, жили бы дольше и лучше всех в мире. А они, во-первых, живут меньше, а во-вторых, длительное употребление марихуаны также приводит к психическим расстройствам, вызывая апатию и замкнутость при явном снижении интеллекта. Если России нужны апатичные и туповатые граждане, то тогда да, можно легализовывать? Кроме того, марихуана приводит к куда более тяжелым поражениям легких, чем то же табакокурение, и очень часто становится мостиком к переходу либо на более тяжелые наркотики, либо к алкоголизму. - Получается, что борьба с наркоманией – это, то-то вроде бесконечной войны с микробами, которых бьют лекарствами, а они приспосабливаются к ним и продолжают жить и плодиться. - Согласен, радости мало, но жизнь человека - это вообще борьба с миром вокруг нас, а главное - с самим собой. Мы не изведем наркоманию ни за пять, ни за 25 лет, но свести ее к минимально допустимому уровню можно. Так же как мы не сможем уничтожить вирусы гриппа, но не допустить его эпидемии нам вполне по силам. Нужны жесткие законы, адекватная система медицинской, реабилитационной помощи и деньги на ее организацию. И неправда, что ужесточение законов не снижает преступность, в том числе и в среде оборота наркотиков. Снижает, и мы это знаем. Когда с середины 90-х годов прошлого века наркобизнесом всерьез занялись правоохранительные органы, то через 3-4 года к 1999-му году мы начали фиксировать, что темпы прироста заболевания сокращаются, в 2000 году они стали еще меньше, а потом законодательство смягчили, и все вернулось на круги своя. - Я что-то не помню, чтобы в то время были какие-то громкие дела с поимкой наркобаронов. Только редкие репортажи об изъятии более-менее крупных партий наркотиков, которые в общем обороте – капля в море. - Действительно, правоохранительные органы были лишены вследствие коррупции возможностей бороться с крупным наркооборотом. Зато они нанесли основной удар по наркодилерам низового звена этой пирамиды. У нас в учреждениях Главного управления исполнения наказаний находилось до 70 тысяч людей, осужденных по 228 части первой статьи Уголовного кодекса Российской Федерации. Другими словами за хранение и транспортировку наркотиков без целей сбыта. И эти факторы в совокупности привели к тому, что был период, когда наркологические клиники пустовали – не было пациентов. - Алексей Валентинович, как может родитель узнать не начал ли его ребенок принимать наркотики? - Лучший способ - это подробно переговорить с ребенком. Не угрожать, не кричать, а именно поговорить. Конечно, это сложно и не у всех получиться. Если человек употребляет коноплю, то для этого характерны усиленные аппетит и жажда. Причем ест он в главном сладкую пищу. У него красные глаза, заторможенная мимика. Кроме того, в аптеке можно купить тест-полоски (стрип-тест) на марихуану (там подробная инструкция) и опустить эту полосочку в мочу ребенка. Как его заставить ее сдать - другой разговор. Если подозрения оправданы, на полоске появятся специфические изменения. Есть более весомые признаки опасной наркомании: постоянный легкий насморк, найденные закопченые чайные ложки, следы уколов на теле, отказ обнажаться или надевать рубашку с коротким рукавом, резко наступившая худоба, исчезновение из дома вещей, денег, специфический круг друзей.
Андрей Беляков pravda.ru |
||||||||
|
| ||||||||
| Просмотров: 249 | | | ||||||||
| Всего комментариев: 0 | |