| Главная » Статьи » Диеты и Питание |
Периодически практически любая дама испытывает противные чувства, связанные с менструацией. Это могут быть болезненные чувства в груди, подавленность, раздражительность, угри на лице. Вопреки всераспространенному воззрению, немногие дамы наименее 10 процентов-страдают от очень очень выраженных симптомов, из-за которых он могут утратить работу, расстаться с возлюбленными. Невзирая на его широкую распространенность, о предменструальном синдроме, таинственном недомогании, поражающем раз за месяц миллионы дам (при этом степень проявления может варьироваться в очень широком спектре, потому что со насчитывается до 150 симптомов), понятно малость. Хотя от синдрома мучаются, его изучают, диагностируют, время от времени пользуются им для защиты, докторы не могут придти к одному воззрению о его природе.
Докторы НЕДОУМЕВАЮТ Является ли предменструальный синдром гормональным болезнью либо он обоснован психосоциальными причинами? Есть очень убедительные подтверждения того, что он связан с гормонами, потому что во время недели, предыдущей менструации, меняется уровень дамских гормонов, эстроена и прогестерона, а во время менопаузы ранее каждый месяц повторявшиеся симптомы исчезают. Но исследователи, госпитализировавшие дам с резко выраженным предменструальным синдромом и измерявшие у их уровень гормонов в различное время, никогда не находили скольконибудь значимого отличия от нормы. Англичанка Карина Далтон в одной из собственных ранешних работ в качестве средства против предменструального синдрома рекомендовала использовать прогестерон. Хотя некие дамы, страдающие предменструальным синдромом, докладывали, что прогестерон приносит им облегчение,-даже готовы был поклясться в этом,в большинстве исследовательских работ утверждалось, что гормон помогает менее чем плацебо. В одном из исследовательских работ, ограниченном по масштабам, дамы, тяжко страдающие от предменструального синдрома, получали эстроген, обычно назначаемый в случае выраженных симптомов менопаузы. Мало света на эти противоречивые данные проливают самые свежие исследования, описанные в статье, размещенной в "Новеньком британском мед журнальчике". В процессе этих исследовательских работ страдающим от предменструального синдрома давали лечущее средство, которое должно было не допустить гормональных конфигураций, обычно происходящих в предменструальной фазе цикла. Но состояние дам, получавших такое лечущее средство, не изменялось к наилучшему, что привело исследователей к мысли о других причинах недугаможет быть, синдром вызывается гормональными переменами в другой фазе цикла либо расстройство не имеет причинной связи с менструальным циклом, а только синхронизировано с ним по времени. Некие исследователи изучали вероятную связь меж предменструальным синдромом и нефункциональностью щитовидной железы, сезонным чувственным расстройством, нарушениями дневного ритма, которые вылечивают дозированным облучением броским светом полного диапазона. Но до сего времени предменструальный синдром остается настолько же таинственным недугом, как и в 1931 году, когда акушергинеколог Роберт Франк, доктор медицины, в первый раз употребил этот термин для описания цикличного нарушения психического состояния, которым мучались его пациентки. СВЯЗЬ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МОЗГА Теории о психических корнях предменструального синдрома имеет длинноватую предысторию, потому что сначало было всераспространено мнение-и, может быть, его и на данный момент делят ряд клиницистов, -что предменструальным синдромом мучаются невропатические, истеричные дамы с неуравновешенной психикой. Есть свидетельства, что стресс увеличивает проявления предменструальноо синдрома. Это привело неких исследователей к мысли о том, что, может быть, пик проявления предменструального синдрома приходится на возраст около 30 лет, так как это годы сильного напряжения, в особенности если дама в эту пору жизни разрывается меж супругом, работой и детками. Судя по всему, имеющиеся чувственные препядствия могут усиливаться предменструальным синдромом, т.е. происходит, по словам 1-го из докторов, предменструальное усиление. Многие исследователи находили, что у дам, страдающих нарушениями питания, такими, как булимия, неадекватное поведение нередко усиливалось в предменструальный период, а употребляющие наркотические средства и алкоголь в это время могут принимать их больше обыденного. Психиатр Лесли Хартли Гайз, доктор медицины, руководящая программкой исследовательских работ предменструального синдрома в Мед центре Маунт-Синай в Нью-Йорке, утверждает, что есть подтверждения связи предменструального синдрома с наследными интеллектуальными расстройствами, неустойчивостью настроения, нехороший приспособляемостью, злоупотреблением хим субстанциями, которые, по-видимому, предрасполагают к появлению синдрома. Некие исследователи даже склонны считать предменструальный синдром проявлением маниакально-депрессивного расстройства. Что касается самого наименования заболевания, то и тут нет единообразия. Должно ли оно называться предменструальным синдромом, предменструальным напряжением либо предменструальным расстройством? Потому что у каждой дамы собственный набор симптомов, которые всякий раз выражены по-разному и могут вызываться различными причинами, некие исследователи считают, что корректнее рассматривать их не как одно болезнь, но как целый пучок болезней. Самое громоздкое наименование приведено в справочнике Американской психиатрической ассоциациидисфорическое расстройство в поздней предменструальной фазе; это вызывает тревогу феминисток и других дам, которые страшатся, что отнесение заболевания к области психиатрии может нанести большой вред. Методы Возвратить Не плохое САМОЧУВСТВИЕ При таких небогатых научных данных те, кому приходится вылечивать предменструальный синдром, употребляют арсенал средств, фактически не имеющих суровой базы, от диеты и физических упражнений до антидепрессантов и гормональных препаратов, руководствуясь философией, что, если средство помогает, его нужно использовать. Хотя таковой подход антинаучен, он изредка может хоть сколько-либо навредить, а часто помогает. Вот что гласит по этому поводу Джон Эндкотт, доктор философии из Колумбийского пресвитерианского мед центра в Нью-Йорке: "Некие считают, что нельзя пробовать вылечивать болезнь, не зная ее этиологии. Я отвечаю, что, если б способы исцеления во всех случаях предлагали только после того, как будут установлены предпосылки и условия появления заболеваний, нездоровых было бы неизмеримо больше". Вправду, хотя есть дамы, которым может посодействовать только фармацевтическая либо гормональная терапия, многие программки помощи нездоровым предменструальным синдромом основываются на разумных конфигурациях в рационе, физических упражнениях и снятии стресса-такие безобидные средства можно уверенно прописывать почти всегда. "Для вас не повредит, если вы перейдете на здоровую диету",-замечает Мишель Харрисон, доктор медицины, создатель труда "Самопомощь при менструальном синдроме" и педагог психиатрии на мед факультете Питтсбургского института. Д-р Харрисон г-говорит, что, когда она пару лет тому вспять начала вылечивать предменструальный синдром, у нее были сомнения относительно использования диеты в качестве целебного средства. Она изменила свое мировоззрение, когда, уловив сильное сходство меж симптомами предменструального синдрома и гипогликемии (уменьшенного, меньше нормы, содержания сахара), разработала диету на базе диеты для страдающих гипогликемией с высочайшим содержанием углеводов и низким содержанием жиров и предложила ее своим пациенткам. В нее входили каши из цельного зерна, фрукты, овощи, картофель, макаронные изделия. Исключались сахар, кофеин, алкоголь и искусственные подслащивающие добавки. Она рекомендовала своим пациенткам есть почаще и малеханькими порциями. "И это помогало,вспоминает она.-Я была удивлена. У меня был большой опыт использования современных способов исцеления, и, если б мне когда-нибудь произнесли, что наступит время, когда я начну рекомендовать дамам есть меньше сахара, не пить кофе и есть побольше углеводов, чтоб сделать лучше свое состояние, я бы ни за что не поверила. Существует огромное количество способов исцеления предменструального синдрома; они помогают месяц-два, а потом перестают помогать. Диета помогает не многим, но если она помогает, то эффект выходит стойкий". Другие докторы, использующие схожие способы, докладывают и о схожих результатахполного исцеления не происходит, но проявления существенно смягчаются. Д-р Гайз отмечает, что различие в состоянии до и после лечения-это "различие меж женщиной, которой симптомы заболевания не позволяют вести нормальный стиль жизни, и женщиной, у которой симптомы проявляются кратковременно и не с такой силой, чтобы ей понадобилось обращаться к медикаментозным средствам". ДИЕТА, УЛУЧШАЮЩАЯ НАСТРОЕНИЕ Хотя нет доказательств, что предменструальный синдром связан с гипогликемией, больше оснований считать, что ответ на загадку предменструального синдрома в большой мере может быть связан с питанием. Была установлена сильная связь между кофеином и предменструальным синдромом. Один из важных ключей к пониманию этого-повышенный аппетит, склонность объедаться, свойственная многим женщнам в предменструальной фазе. Джудит Уэртман, доктор философии из Массачусетского технологического института, изучавшая влияние углеводов на изменение аппетита и настроение, хотела выяснить, не является ли изменение пищевых пристрастий у страдающих предменструальным синдромом формой самолечения, попыткой скорректировать внутренние регуляторы настроения. Она предложила 19 женщинам с сильно выраженным предменструальным синдромом проводить в ее лаборатории два дня до начала менструации и два дня после ее окончания с тем, чтобы она могла наблюдать за их питанием и измерять количество съедаемой пищи, а затем сравнить результаты наблюдений с данными, полученными для женщин, не страдающих этим недугом. И вот что обнаружилось: женщины, страдающие предменструальным синдромом, в предменструальном периоде чаще ели пищу, богатую углеводами, чем по окончании менструации. Но действительно ли углеводы улучшают настроение? Чтобы узнать это, д-р Уэртман давала другой группе женщин в предменструальном периоде-все они предварительно проходили психологическое тестирование-чашку кукурузных хлопьев в сливках из заменителя молока. "Это оказывало действие, сходное с действием валиума,рассказывает д-р Уэртман.-Женщины, бывшие вялыми и хмурыми, вдруг оживали, не казались больше несчастными, меньше злились, уменьшались раздражительность и угнетенность. Но, когда эти же хлопья женщины получали после окончания менструации, изменений в их настроении не происходило". Почему углеводы повышали настроение женщин, страдающих предменструальным синдромом? Исследование, выполненное д-ром Уэртман и ее мужем, Ричардом Уэртманом, доктором медицины, показало, что углеводы повышают содержание серотонина в тканях мозга, а серотонин повышает настроение и регулирует сон. Это, может быть, единственное находящееся в мозгу вещество, на которое пища оказывает прямое воздействие. Однако углеводы следует употреблять без протеинов, вот почему д-р Уэртман давала находящимся под наблюдением женщинам кукурузные хлопья не в молоке, а в сливках из заменителя. "Протеин влияет на синтез серотонина",-считает она. Есть антидепрессант, который повышает выработку серотонина-это флуоксетин, поступающий в продажу под наименованием прозак. Он хорошо помоает некоторым женщинам, страдающим предменструальным синдромом, но, в отличие от углеводов, он дорого стоит и дает побочные эффекты. Чтобы свести их к минимуму, проследите, чтобы дозы были небольшими. ДИЕТА ДЛЯ СТРАДАЮЩИХ ПРЕДМЕНТРУАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ Если вы страдаете предменструальным синдромом, ослабить его проявления вам может помочь диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием протеинов, предложенная Сьюзен Ларк, доктором медицины, директором Центра самопомощи для страдающих предменструальным синдромом в Лос-Анджелесе. "Для того чтобы вы могли работать,-говорит она, вам следует соблюдать диету (она назвала ее "диетой женщины") всегда. ЧТО ЕСТЬ: углеводы в комплексе-цельное зерно, хлеб, рис, картофель, макароны, сезонные фрукты и овощи. ЧТО ОГРАНИЧИВАТЬ: протеины. КАКИХ ПРОДУКТОВ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ: сахар-в конфетах, пирожных, сладких напитках и кашах; кофеин-в кофе, чае и напитках, содержащих колу; жирную пищу-чипсы, жареные блюда, шоколад; алкоголь; соль (только если вы предрасположены к отекам). БОЛЬШЕ ДВИГАЙТЕСЬ Никто точно не знает, почему физические упражнения помогают при предменструальном синдроме, но они по правде помогают. "Женщины сердились, когда я советовала им заниматься физическими упражнениями. Они говорили, что такое они могли вычитать и в любом журнале для женщин,-рассказывает д-р Гайз.-Но все же, когда они начинали регулярно выполнять физические упражнения в соответствии с намеченной программой, они сообщали, что их самочувствие намного улучшалось". Почему? Многие специалисты считают, что все дело в увеличении выработки эндорфинов, сопровождающей энергичные физические упражнения. "Мы знаем, что происходит высвобождение эндорфинов, которые являются естественными опиатами, вырабатываемыми в организме; отсюда берется чувство удовлетворения и благополучия, которое приходит после физических занятий",-отмечает Бендер, психолог-клиницист, директор клиники для страдающих предменструальным синдромом в Баулдере и автор книги "Предменструальный синдром: вопросы и ответы". Действительно, в одном из исследований сообщалось, что в предменструальной фазе уровни эндорфинов падают. Другое исследование показало возможность существования связи между уровнями эндорфинов, задержкой жидкости и болезненными ощущениями в груди. СВОЕ САМОЧУВСТВИЕ МОЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ "Большую часть из того, что рекомендуется делать для улучшения состояния при предменструальном синдроме, нам в любом случае полезно делать себе, а мы большей частью этого не делаем,-сетует С. Бендер, которая сама страдала от предменструального синдрома.-Пятнадцатиминутная прогулка даст вам перемену обстановки и отдых на свежем воздухе. Ваша энергия не будет уходить в эмоции. Вы оживете. Я не знаю, что бы я делала без своих утренних пробежек. Мне приятно, что я забочусь о себе". "По сути,-говорит С. Бендер,сам факт, что вы предпринимаете действия, направленные на улучшение своего состояния, уже дает полезный эффект, так как приносит женщине ощущение, будто она может контролировать то, что представляется неподдающимся контролю, непредсказуемым состоянием. "Женщины с предменструальным синдромом часто чувствуют, что их собственные тела предают их,-продолжает она.-Им г-говорят, что таков удел женщины, что вся болезнь заключается в их голове и им надо научиться жить с этим. Ключевое слово в борьбе с проявлениями предменструального синдромаконтроль. Нам внушали, что этого следует, ожидать и тут уж ничего нельзя поделать. Но, когда вы делаете первый шаг, чтобы начать контролировать ситуацию, наступает перелом. Если б я не следила за собой в периоды проявления симптомов предменструального синдрома, я не смогла бы создать клинику. Я не смогла бы написать две книги, я не смогла бы выступать перед широкой аудиторией". ПОМОЩЬ В САМЫХ ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ Если предменструальный синдром накладывает отпечаток на всю вашу жизнь, мешает вам работать, вступать в нормальные взаимоотношения, вам нужна помощь. Попросите вашего врача порекомендовать книгу или клинику, в какой вам могут подобрать метод лечения, так как нет такой диеты, такого лекарства или программы, которые годились бы для каждой женщины. Осторожно относитесь к заверениям, что ваш предменструальный синдром можно "вылечить". Самое лучшее-начать вести дневник с ежедневной реистрацией симптомов, чтобы вы и ваш лечащий врач смогли определить, действительно ли у вас предменструальный синдром-при котором перед менструацией ухудшается настроение, а с началом менструации или в ближайшие дни оно снова приходит в нормуили за всеми симптомами стоит другая проблема, связанная с вашим физическим или эмоциональным состоянием, которая усугубляется в предменструальном периоде. Устранение этой проблемы методами психологического воздействия или при помощи лекарств может само по себе избавить от большинства симптомов предменструального синдрома. Иногда само ведение дневника помогает женщине почувствовать, что она в состоянии справляться с ситуацией. Одна женщина, которая следила за своими менструациями почти с религиозной истовостью, говорила следующее: "Когда я становлюсь раздражительной, я сразу смотрю на календарь. Если я убеждаюсь, что просто приближается менструация, я стараюсь не реагировать на раздражающие меня вещи. Я избегаю ситуаций, в каких могла бы потерять контроль над собой. Я знаю, что это не время для серьезных разговоров с мужем и детьми. Не то чтобы я совсем впадаю в спячку, но на некоторое время я притихаю". ЧЛЕНАМ СЕМЬИ ТОЖЕ ДОСТАЕТСЯ Если симптомы предменструального синдрома выражены у вас очень сильно, вы, по всей видимости, заметите, что это сказывается на отношениях с людьми, играющими важную роль в вашей жизни. "Проблема номер один, заставляющая женщин обращаться за помощью,-это боязнь эмоциональных срывов, которые могут тяжело сказаться на детях",отмечает С. Бендер. С. Бендер, у которой два сына-подростка, благодарна судьбе за то, что никогда не подняла на них руку, когда на нее находил приступ ярости в предменструальной фазе. "Но мой язык тоже мог наделать много бед",признается она. Начав искать помощь, когда ее дети были еще маленькими, она привлекла к этому мужа и детей. "Моя семья по-настоящему сплотилась. Это был мой план, но он стал общим для всей семьи",-вспоминает С. Бендер. Она советует объяснить детям, что у вас такое заболевание, которое временами делает вас раздражительной, но что вы стараетесь не допускать этого. "Попросите, чтобы они помогли вам. Кто из детей не захочет помочь мамочке, если она болеет? Вам надо сделать так, чтобы дети не считали себя виноватыми". Вашему мужу надо понять, что ваше недомогание-медицинская проблема, его можно лечить, проблема поддается контролю, она не связана с нарушением психики, не вызвана потворством своим настроениям. Вы поступите очень неразумно, если будете использовать предменструальный синдром для оправдания своего плохого настроения или для того, чтобы подчинять себе окружающих. "Плохо, если каждый месяц вы на какое-то время превращаетесь в персону, за которой надо ухаживать,-говорит С. Бендер.-Если проявления предменструального синдрома столь значительны, это обязывает женщину что-то предпринять". 20 Часто встречающихся СИМПТОМОВ Девяносто процентов всех женщин страдают от одного или большего числа из описанных 150 симптомов предменструального синдрома. Здесь приведены 20 часто встречающихся из них и указан процент женщин, которые им страдают. 70-90 ПРОЦЕНТОВ: -Беспокойство -Быстрая смена настроения -Раздражительность -Внутренняя напряженность 60 ПРОЦЕНТОВ: -Объедание -Задержка жидкости -Болезненные ощущения в груди -Увеличение веса 30-40 ПРОЦЕНТОВ: -Пристрастие к сладостям -Повышенный аппетит -Головная боль -Головокружения -Утомляемость -Учащенное сердцебиение 1-20 ПРОЦЕНТОВ: -Путаница в мыслях -Забывчивость -Плаксивость -Тошнота -Депрессия -Аутизм
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Просмотров: 250 | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Всего комментариев: 0 | |